Implante Coclear

O implante coclear é um dispositivo que fornece uma estimulação elétrica direta ao nervo auditivo do ouvido interno. As crianças e adultos com perda auditiva severa e profunda e que não podem ser ajudados com aparelhos auditivos poderão ser ajudados com implantes cocleares.

Este tipo de perda auditiva é neurossensorial, o que significa que as células ciliadas do ouvido interno conhecido como a cóclea estão danificados. Devido a este dano, o som não atinge o nervo auditivo. No momento em que o paciente coloca um implante coclear, as células ciliadas danificadas são ignorados e o nervo auditivo é estimulado diretamente.

implante coclear

O implante coclear não “restaura” nem “cura”. No entanto, permite perceber a sensação de som.

Os benefícios de um implante coclear dependem de muitos fatores, tais como:

  • A idade do paciente quando ele colocou o implante
  • Se a perda auditiva estava presente antes ou depois de o paciente desenvolver as suas competências linguísticas
  • A motivação do paciente e sua família

Como funciona um implante coclear?

Os implantes cocleares podem ter partes externas e internas (peças que são implantados cirurgicamente) que trabalham em conjunto e que permitem ao usuário perceber o som.

As partes externas: As partes externas incluem um microfone, processador de fala e um transmissor. O microfone é semelhante para os aparelhos que são colocados atrás da orelha. Esta peça está encarregada de recolher sons, assim como o microfone de um aparelho auditivo, enviando sinais para o processador de fala.

O processador de linguagem também pode ser instalado junto ao microfone atrás da orelha ou numa pequena caixa. Esta caixa é normalmente armazenado em um bolso próximo ao peito. O processador de voz é um computador que analisa e digitaliza sinais sonoros e os envia para um transmissor colocado logo atrás da orelha.

O transmissor envia os sinais codificados para um receptor implantado sob a pele.

As peças internas: entre as peças internas (implantes) pode incluir o receptor e elétrodos. O receptor é implantado sob a pele atrás da orelha. O receptor capta os sinais elétricos codificados a partir do transmissor e entrega-os aos elétrodos que são cirurgicamente inserido na cóclea. Os elétrodos estimulam as fibras do nervo auditivo, permitindo perceber as sensações sonoras.

Onde posso conseguir um implante coclear?

Existem centros de implante coclear em quase todos os países. Nestes centros, equipas de profissionais trabalham em conjunto com o paciente desde o início do processo até ao fim. Entre os membros da equipe geralmente há um fonoaudiólogo, otorrinolaringologista (médico de ouvido) ou um cirurgião, um psicólogo, um conselheiro e um patologista da fala e da linguagem.

A equipa trabalha com indivíduos e as suas famílias para determinar as condições para o implante, realizar a cirurgia e fornecer adequados cuidados de acompanhamento. O centro de implante coclear fornece este tipo de cuidados de acompanhamento, tanto em organismos locais, como o paciente em distritos escolares próximas.

Qual é a intervenção de um implante coclear?

Uma vez que uma pessoa vai para um centro de implante coclear, mais testes são feitos para determinar se o paciente é um candidato adequado para este tipo de implante. Este teste geralmente incluem exames audiológicos, testes psicológicos, exames médicos e testes realizados pelo cirurgião.

O processo envolve frequentemente um raio-x e ressonância magnética (ressonância magnética) e aconselhamento adequado a cada caso. São tomados estes passos para garantir que o candidato irá beneficiar de uma melhoria na sua qualidade de vida graças a um implante coclear e terá motivação extra para participar do processo. É importante que a pessoa entenda o que o implante pode e não pode fazer e também deve estar ciente do compromisso que este implante exige em matéria de cuidados e serviços de acompanhamento.

Uma vez que a decisão de ir em frente é tomada, é realizada a cirurgia. Às vezes, é suficiente uma noite de hospitalização e, por vezes, o procedimento é realizado em regime de ambulatório.

Aproximadamente 4 a 6 semanas após a cirurgia, a pessoa retorna ao centro para ajustar as partes externas da prótese auditiva, isto é, o processador do microfone e da fala e também para ativar e programar (chamado mapping) o implante. Este processo de ajuste inicial leva vários dias e pode incluir visitas adicionais ao longo de vários meses.

Estas visitas adicionais são necessários para a ativação, a configuração e programação dos vários elétrodos que foram implantados. Além disso, como a pessoa desenvolve a habilidade em usar o implante, tanto as configurações como a reprogramação são necessárias. Geralmente, o paciente deve ser submetido a exames, uma vez realizada a programação final do processador de fala.

As crianças e os adultos devem receber extensos serviços de reabilitação por parte de fonoaudiólogos, professores e conselheiros, à medida que aprendem a ouvir, a melhorar a fala, a usar a leitura labial e a gerenciar a comunicação. Estas pessoas são ensinadas a usar o implante e como responder a sons que recebem. Para aqueles que já ouviam antes, os sons através do implante coclear pode parecer pouco natural em primeiro lugar. Aqueles que nunca ouviram antes deve-lhes ser ensinado o que os sons são.

implante coclear criança

Qual a pessoa mais adequada para um implante coclear?

Geralmente os melhores candidatos adultos são aqueles que:

  • Tenham uma perda auditiva severa a profunda nos dois ouvidos.
  • Tenham tido benefício limitado de aparelhos auditivos.
  • Não tenham outros problemas médicos que originem uma cirurgia de risco.
  • Tenham um forte desejo de fazer parte do mundo dos ouvintes e de comunicar através de ouvir, falar e ler lábios.
  • Tenham perdido a audição após o desenvolvimento da fala e linguagem.

As crianças que podem ser consideradas bons candidatos para implantes cocleares são jovens a partir dos 14 meses de idade. Há também a possibilidade de implantação bem-sucedida em idades mais precoces.

Em geral, os melhores candidatos para implante coclear em crianças são aqueles que:

  • Sofrem uma perda auditiva profunda nos dois ouvidos.
  • Tenham tido benefício limitado de aparelhos auditivos.
  • Sejam saudáveis ​​e não tenham condições médicas que tornem uma cirurgia de risco.
  • Estejam envolvidos (quando possível), juntamente com seus pais, em todas as etapas do processo.
  • Entendam (quando possível), juntamente com os seus pais, o seu papel no sucesso do uso de implantes cocleares.
  • Tenham (quando possível), juntamente com os seus pais, as expectativas do que pode ser conseguido com implantes cocleares.
  • Estejam dispostos a participar ativamente na sua habilitação / reabilitação.
  • Contem com o apoio de um programa educacional para enfatizar o desenvolvimento das habilidades auditivas.