Pérdida de la audición repentina – Diagnóstico y tratamiento

Entre todas las causas de pérdida de la audición, una de las más traumático es la llamada “sordera súbita”. El nombre resume la situación que se presenta por lo general, alguien con quejas anteriores y de repente siente peor la audición en un oído o también se acompaña de mareos o tinnitus. Hay varias causas implicadas en la sordera súbita, pero muchos de estos pacientes terminan sin un diagnóstico preciso. Es raro que se trate de algo serio, aunque en alrededor del 10% de los casos la causa puede ser un tumor benigno del nervio auditivo conocido como neuroma del nervio acústico. Otras causas son genéticas, autoinmunes, vasculares, infecciosas o traumáticas.

Grafica sordera súbita

El otro factor importante cuando se piensa en la sordera súbita es el tiempo. Frente a la pérdida repentina de la audición, una atención médica especializada debe hacerse preferentemente en el mismo día, al día siguiente o tan pronto como sea posible.
Como el examen clínico será normal, comúnmente le sigue la audiometría. Cuando se revela la pérdida de 30 decibelios o más 3 o más frecuencias en un oído, confirma el diagnóstico de la sordera súbita. Si el paciente no tiene otras quejas relacionadas con la audición (neurológicas, dermatológicas, visual) se deben de pedir pruebas específicas que ayudarán a investigar la causa de la sordera. También se debe tomar en cuenta el historial reciente del uso reciente de drogas debido a la probabilidad de toxicidad.

Como se mencionó anteriormente, se debería realizar en todos los pacientes, para descartar la posibilidad de lesiones en el nervio auditivo o del sistema nervioso central,una resonancia magnética.

Como la mayoría de las veces encuentran el diagnóstico preciso de la causa, no dirán el tratamiento de la sordera súbita. Aunque varios métodos se han presentado y utilizado, los últimos consejos están orientados en el uso de corticosteroides orales o aplicaciones intratimpánicos. Se intenta prestar una mayor atención a este último método en los últimos años debido a los riesgos relacionados con el uso de corticoides orales en dosis altas y periodos prolongados. Además, con los métodos actuales de la endoscopia y la microscopía, la aplicación intratimpánica de corticosteroides se puede realizar en la práctica en unas pocas sesiones y con tasas  muy bajas de complicaciones posteriores.

Por desgracia, muchos pacientes quedan con secuelas auditivas y aunque rara vez puedan desarrollar una pérdida auditiva total (pérdida auditiva profunda) como secuela. En todos los casos las opciones de tratamiento de rehabilitación son audífonos normales, o implante coclear. En algunos países, especialmente en Europa, muchos pacientes con sordera profunda unilateral han recibido implantes cocleares para restaurar la audición y ventajas binaurales. Sin embargo, este método aún no está aprobado en los América.

Por último, como en casi todos los temas de salud, vale la pena recordar que un estilo de vida saludable, cuidando de la salud en general y la prevención de la sordera, evitando los factores de riesgo para ella son siempre importantes. Como se ha visto en otros artículos, incluso un estrés puede ser la mejor manera de evitar la pérdida de audición u otros problemas médicos.